Ալկոհոլիզմը իրավամբ կարելի է համարել մարդկության խնդիր։Սակայն ոչ բոլորը կարող են ճշգրիտ ասել, թե երբ և ինչպես կարող է դրսևորվել այս հիվանդությունը։Մինչդեռ ալկոհոլիզմը, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, ունի մի քանի փուլ.
Ընդհանուր առմամբ կա ալկոհոլիզմի 4 փուլ. Անտեսման աստիճանից և հիվանդի միջավայրում տիրող իրավիճակից կախված կլինի ոչ միայն բուժման տևողությունը և արդյունավետությունը, այլև վերջնական արդյունքը։
Ի վերջո, շատերը, ովքեր ապաքինվել են նույնիսկ մի քանի տարի անց, վերադառնում են հին սովորություններին:
Խոսքը ոչ թե բուժման, այլ այս խնդրի հիմնական պատճառի սխալ մոտեցման, հիվանդի բնավորության հատկանիշների չիմացության, ինչպես նաև հարազատների և ընկերների անբավարար հոգե-հուզական աջակցության մասին է:
Ալկոհոլիզմի սկզբնական փուլը. պատճառները և բուժումը
Կարդացեք ավելին. ինչ է ալկոհոլիզմը.
Ալկոհոլիզմի առաջին փուլը միշտ չէ, որ ընկալվում է որպես անձի դեգրադացիայի սկիզբ և որպես այդպիսին հիվանդության առաջընթաց։Բուժումը և դրա տևողությունը կարող են կախված լինել այնպիսի պարամետրերից, ինչպիսիք են.
- հիվանդի տարիքը;
- Հիվանդության փուլ;
- Ընտանիքում հուզական վիճակ և մթնոլորտ;
- Նախատրամադրվածություն (ժառանգականություն);
- Շրջակա միջավայր;
- Մարդու հոգեկանի կայունություն/անկայունություն;
- Խնդրի ընկալումը, որպես այդպիսին, ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա բոլոր ընկերների և հարազատների կողմից.
- Հիվանդի սեռը (տղամարդ կամ իգական):
- Ալկոհոլի չափաբաժինները աստիճանաբար ավելանում են.
- Թունդ խմիչքների ընդունումը հնարավոր է նույնիսկ չնչին պատճառով.
- Մարդը կորցնում է վերահսկողությունը, դժվար է կառավարել շարժումը, մտքերը խմելուց հետո;
- Ավելի հաճախ դրսևորվում է ագրեսիա ծանոթների և ընկերների նկատմամբ.
- Չի կարող կանգ առնել նույնիսկ ստամոքսը կուտակված ալկոհոլից (փսխում) դատարկելուց հետո;
- Գլխի ցավով ծանր կախազարդ կա;
- Առայժմ նա բացասաբար է արձագանքում կախազարդին (ալկոհոլից հրաժարվելը);
- Գործողությունների և խոսքերի հակասություններ, ինչպես ալկոհոլային թունավորման, այնպես էլ սթափ վիճակում.
- Բացասական վերաբերմունքը հարբեցողների նկատմամբ, նրա խնդիրը կարևոր չի համարում։
Նախնական փուլի բուժում
Բաց մի թողեք նաև ալկոհոլի ազդեցությունը մարդու բոլոր օրգանների վրա։Հետևաբար, խնդիրը հասկանալը կօգնի ուսումնասիրել հետևյալը.
- լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ (ծանրություն, սրտխառնոց, փսխում, ցավ և կոլիկ, փքվածություն, մարսողության խանգարում);
- Բուսական անոթային հիվանդություն (երակների փքվածություն, ոտքերի ծանրություն, այտուց և ցավ մեկ օր հետո);
- Հիպերտոնիկ հիվանդություններ (ճնշման հանկարծակի թռիչքներ, ուժի կորուստ, ուժեղ գլխացավեր, սրտխառնոց);
- Նյարդային խանգարումներ (գլխացավեր, ցնցումներ, այտուց, դյուրագրգռություն, քնի խանգարում, ձեռքերի ցնցում, ագրեսիվություն, դյուրագրգռություն):
Ինչպե՞ս որոշել ալկոհոլիզմի փուլը: Դուք չեք կարող ինքնուրույն պարզել դա, առանց որակյալ մասնագետի օգնության: Առաջին նշանները պետք է զգուշացնեն ձեզ. Վաղ ախտորոշումը և բուժումը արդյունավետ բուժման հաջողության հիմքն են:
Ալկոհոլիզմի երկրորդ փուլը. որոնք են ախտանիշները և բուժման մեթոդները
Հիվանդը սուր է արձագանքում դրսից հնչող քննադատություններին և դիտողություններին, ագրեսիվ է և շիտակ արտահայտությունների մեջ։
Ալկոհոլիզմի աստիճանները և դրանց բուժումը տարբերվում են դեպքից դեպք: Մեկին ավելի շատ հոգեբանական օգնություն կպահանջվի, երկրորդին՝ ծանր պայմաններ ու սահմաններ, որոնց սահմաններից այն կողմ նա չի կարողանա անցնել։Սակայն մի բան ակնհայտ է դառնում. չի կարելի անել առանց արտաքին օգնության։Ալկոհոլային կախվածության երկրորդ փուլը բուժվում է ինտեգրված մոտեցմամբ.
- Մարմնի դեղորայքային մաքրում. Կարեւոր քայլ, որը թույլ է տալիս ազատվել կուտակված տոքսիններից։Մարմնի թունավորումը այս դեպքում բարձր է, և դեղամիջոցները թույլ են տալիս հաղթահարել ոչ միայն մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունելու կողմնակի ազդեցությունները, այլև արագացնել արյան պլազմայում էթանոլի տարրալուծման գործընթացը.
- Ավերսիվ բուժում - դեղերը ներարկվում են ներերակային, որպեսզի զարգացնեն ալկոհոլի մերժումը: Հաճախ նման դեղամիջոցները անհանգստություն չեն առաջացնում չխմող մարդու մոտ: Բայց ալկոհոլի և նման դեղամիջոցի միաժամանակ ընդունումը առաջացնում է փսխում, սրտխառնոց, ուժեղ գլխացավեր և ենթագիտակցական մակարդակում մերժում;
- Հոգեբանի օգնությունը. Այն բանից հետո, երբ հիվանդի մարմնի հետ կատարվեցին բոլոր մանիպուլյացիաները, ուղեղը ազատվեց էթանոլի ազդեցությունից, ժամանակն է անցնել բուժման հիմնական փուլին՝ հոգեբանական օգնություն և հարմարվողականություն նորմալ կյանքին:
Թե որքան կարող է տևել նման բուժումը, դա հիվանդի անհատական առանձնահատկությունն է: Այս փուլում կարևոր է բացահայտել ալկոհոլի հանդեպ փափագի հիմնական պատճառները:
Ի վերջո, դեղերի ազդեցությունը չի նվազեցնի հոգե-հուզական կախվածությունը թուլացումից, որը կարելի է ձեռք բերել ալկոհոլ խմելով:
Այս փուլը և դրա արդյունավետությունը լիովին կախված են բժշկի պրոֆեսիոնալիզմից և բոլոր հարազատների արդյունքն ընդունելու պատրաստակամությունից: Միայն այս դեպքում է հնարավոր խուսափել հիվանդության կրկնությունից։
Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլը՝ հասարակության խնդիրը և ոչ միայն
Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլն արդեն խնդիր չէ միայն հիվանդի ընտանիքի և մերձավոր շրջապատի համար։Սա ողջ հասարակության խնդիրն է. մարդը ստորացնում է, խախտում է շփման բոլոր նորմերն ու կանոնները, չի արձագանքում սիրելիների մեկնաբանություններին ու խնդրանքներին, ընտանիքի համար «ծանրաբեռնող» գործոն է։Իսկապես, հաճախ ալկոհոլիզմի 3-րդ փուլը ստիպում է մարդուն հրաժարվել աշխատանքից, անտեսել հարազատների ու ընկերների ցանկությունները։Սա նշանակում է, որ նման հիվանդը չի կարողանում ապահովել թանկարժեք ալկոհոլային խմիչքների գնումը։Արդյունքում տնից գողանում են դրամական միջոցներ, թանկարժեք տեխնիկա, սնունդ։Նաև ալկոհոլիզմի երրորդ փուլը ուղեկցվում է այնպիսի լրացուցիչ հատկանիշներով, ինչպիսիք են.
- Արտաքին տեսքի դեֆորմացիա՝ բարակ ձեռքեր և ոտքեր, մեծ իրան և որովայն, բորդո կամ մոխրագույն մաշկ՝ երակների ակնհայտ խցանմամբ, ցանկացած վիճակում այտուց բոլոր վերջույթների և աչքերի տակ, ատամների կորուստ, սևացում;
- Հոգեկանը խանգարված է՝ ոչ ադեկվատ արձագանք հասարակ բաներին, շփվելու չկամություն, առանց պատճառի ագրեսիա, որևէ բան փոխելու չցանկություն;
- Ալկոհոլը սննդակարգի հիմքն է, որը փոխարինում է մարդու բոլոր առողջ սնունդը: Որքան կարող է մարդը խմել, մասամբ կախված է նրա կազմաձևից.
- Խոսքի խեղաթյուրում;
- մարմնի որոշ մասերի, ավելի հաճախ՝ դեմքի, ձեռքերի, ոտքերի կաթվածահարություն;
- Առողջական խնդիրներ՝ հեպատիտ, քրոնիկ պանկրեատիտ, քաղցկեղ, սննդի մարսողության խանգարում, միզուղիների և կղանքի անմիզապահություն;
- Ալկոհոլային դիմադրություն (ավելի քիչ չափաբաժիններ, բայց ավելի հաճախ):
Ալկոհոլի օգտագործումը հղիությունից առաջ և ընթացքում
Ալկոհոլիզմի բուժումն այս փուլում բարդ խնդիր է և ոչ միշտ արդյունավետ: Դա պայմանավորված է առաջին հերթին մարդու հոգեկանի ամբողջական դեֆորմացմամբ, նրա արժեքների և կյանքում առաջնահերթությունների վերագնահատմամբ։
Հաճախ նման թմրամոլն իր առջեւ նպատակներ չի դնում, բացառությամբ ալկոհոլի հաջորդ չափաբաժնի արդյունահանման:
Այնուամենայնիվ, ալկոհոլիզմի բոլոր առաջին երեք փուլերը կարող են բուժվել միայն այս հարցին ճիշտ մոտենալու դեպքում:
Որ փուլերը դժվար է բուժել
Ալկոհոլիզմի երրորդ փուլի կարևոր նշանն է մարդու կյանքին սպառնացող վտանգը՝ 80%-ը մահանում է նույնիսկ բուժումից հետո՝ մարմնի երկարամյա թունավորման և ներքին օրգանների փոփոխությունների անդառնալի գործընթացների պատճառով։Սրտի հյուսվածքի սպառումը, անոթային դեֆորմացիան, լյարդի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի (կանանց մոտ, նաև վերարտադրողական համակարգի) քրոնիկական հիվանդությունները վտանգավոր պայմաններ են ստեղծում բուժվողի որակյալ ապագա կյանքի համար։Բուժումից հետո առավել տուժած օրգանների աջակցությունը հիմնական խնդիրն է:
Ալկոհոլիզմի վերջին փուլը. տարբերակներ չկան
Ալկոհոլիզմը նենգ հիվանդություն է։Նա թաքնվում է այն պահին, երբ թվում է, թե ամբողջ աշխարհը գրկած է քո դեմ: Հաճախ ալկոհոլային հիվանդության առաջին փուլերը բաց են թողնում, չեն ընկալվում որպես իրական խնդիր: Իսկ հետո բարդությունների առաջընթացն ու զարգացման արագությունն անխուսափելի է։Առաջին փուլից չորրորդին անցնելու պահից կարող են տարիներ անցնել։
Երբ առաջին նշանները չեն հայտնաբերվում և բաց թողնվում, բուժման բարդությունն ամեն օր ավելանում է: Չորրորդ աստիճանի զարգացման փուլում ալկոհոլիզմը ավելի շուտ նախադասություն է. Կյանքը հաշվում է ամիսներ և շաբաթներ:
Օրգանիզմը լիովին հյուծված է, և օրգաններն այլևս չեն կարողանում հաղթահարել նյութափոխանակության հիմնական գործառույթները։Բայց ոչ մի նախադասություն բացառապես հիվանդների համար։
Սա ախտորոշում է նրանց համար, ովքեր չկարողացան ժամանակին օգնել, օգնության ձեռք մեկնել՝ հիվանդությունը որպես խնդիր չընկալելով։
Ցավոք, չորրորդ փուլում այլեւս հնարավոր չէ օգնել։Հիվանդը ենթակա չէ համոզման կամ հոսպիտալացման: Ամենավատն այն է, որ ձեր առջև կանգնած 4-րդ փուլի մարդը կապ չունի այն մարդու հետ, ում երբևէ ճանաչել եք:
Նրա ուղեղն այնքան է աղավաղված ալկոհոլից, որ անհնար է ճանաչել մարդու մեջ, ում ճանաչում էիր։Ենթագիտակցության ամբողջական դեգրադացիա, հիմնական բնազդները փոխարինվում են նորերով (խմիչք): Նույնիսկ պրոֆեսիոնալ հոգեբանն ու հիպնոսը չեն օգնի ազատվել խնդրից։
Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է. Սա կարևոր է հիշել: Հիշեք և իմացեք, թե ինչ կարելի է անել, որպեսզի խուսափեք հարբեցողի աննախանձելի ճակատագրից, որից բոլոր հարազատներն ու ընկերները երես են թեքել՝ նախօրոք նրան դուրս հանելով ողջերի աշխարհից։
Ալկոհոլիզմ
Ալկոհոլիզմը հիվանդություն է, որն առաջանում է ալկոհոլի սիստեմատիկ չարաշահմամբ, որը բնութագրվում է հոգեկան կախվածությամբ հարբածության, սոմատիկ և նյարդաբանական խանգարումներով, անձի դեգրադացիայով: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ նաև ալկոհոլից հրաժարվելու դեպքում:
ԱՊՀ-ում չափահաս բնակչության 14%-ը չարաշահում է ալկոհոլը, ևս 80%-ը չափավոր է օգտագործում ալկոհոլը, ինչը պայմանավորված է խմելու որոշակի ավանդույթներով, որոնք ձևավորվել են հասարակության մեջ:
Նման գործոնները, ինչպիսիք են հարազատների հետ կոնֆլիկտները, անբավարար կենսամակարդակը և կյանքում ինքն իրեն ճանաչելու անկարողությունը, հաճախ հանգեցնում են չարաշահումների։Երիտասարդ տարիքում ալկոհոլը օգտագործվում է որպես ներքին հարմարավետություն, քաջություն զգալու և ամաչկոտությունը հաղթահարելու միջոց։Միջին տարիքում այն օգտագործվում է որպես հոգնածությունից, սթրեսից ազատվելու, սոցիալական խնդիրներից ազատվելու միջոց։
Հանգստանալու այս մեթոդին անընդհատ դիմելը հանգեցնում է մշտական կախվածության և առանց ալկոհոլային թունավորման ներքին հարմարավետություն զգալու անկարողության: Ըստ կախվածության աստիճանի և ախտանշանների՝ առանձնանում են ալկոհոլիզմի մի քանի փուլեր.
Ալկոհոլիզմի փուլերը
Ալկոհոլիզմի առաջին փուլը
Հիվանդության առաջին փուլը բնութագրվում է չափաբաժինների ավելացմամբ և ալկոհոլի ընդունման հաճախականությամբ: Գոյություն ունի փոփոխված ռեակտիվության սինդրոմ, որի դեպքում փոխվում է ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը։Օրգանիզմի գերդոզավորումից պաշտպանիչ ռեակցիաները անհետանում են, մասնավորապես, մեծ չափաբաժիններով ալկոհոլ օգտագործելիս փսխում չկա։
Ծանր թունավորմամբ նկատվում են պալիմպսեստներ՝ հիշողության խափանումներ։Հոգեբանական կախվածությունը դրսևորվում է սթափ վիճակում դժգոհության զգացումով, ալկոհոլի մասին անընդհատ մտքերով, ալկոհոլ օգտագործելուց առաջ տրամադրության բարձրացմամբ։
Առաջին փուլը տևում է 1-ից 5 տարի, մինչդեռ գրավչությունը վերահսկելի է, քանի որ չկա ֆիզիկական կախվածության համախտանիշ։Մարդը չի ստորանում ու չի կորցնում աշխատունակությունը։
Ալկոհոլիզմի առաջին փուլի բարդությունները հիմնականում դրսևորվում են լյարդով, առաջանում է ալկոհոլային ճարպային դեգեներացիա։
Կլինիկական առումով այն գրեթե չի արտահայտվում, որոշ դեպքերում կարող է լինել ստամոքսի կուշտության զգացում, գազեր, փորլուծություն։Բարդությունը կարող է ախտորոշվել լյարդի աճով և խիտ հետևողականությամբ:
Պալպացիայի ժամանակ լյարդի եզրը կլորացված է, այն որոշ չափով զգայուն է: Ձեռնպահության դեպքում այս ախտանիշները անհետանում են:
Ենթաստամոքսային գեղձի բարդություններն են սուր և քրոնիկ պանկրեատիտը: Միաժամանակ նկատվում են որովայնի ցավեր, որոնք տեղայնացված են ձախ կողմում և ճառագայթվում են դեպի մեջք, ինչպես նաև ախորժակի նվազում, սրտխառնոց, գազեր, անկայուն կղանք։
Հաճախ ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում է ալկոհոլային գաստրիտի, որի ժամանակ նույնպես բացակայում է ախորժակը և սրտխառնոցը, ցավ էպիգաստրային շրջանում։
Երկրորդ փուլ
Երկրորդ փուլի ալկոհոլիզմն ունի 5-ից 15 տարի առաջընթացի շրջան և բնութագրվում է փոփոխված ռեակտիվության համախտանիշի աճով:
Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը հասնում է առավելագույնի, տեղի է ունենում, այսպես կոչված, կեղծ խմիչք խմելը, դրանց հաճախականությունը կապված չէ հիվանդի` ալկոհոլից կախվածությունից ազատվելու փորձերի հետ, այլ արտաքին հանգամանքների, օրինակ` փողի բացակայության և ալկոհոլ ստանալու անկարողության հետ:
Ալկոհոլի հանգստացնող ազդեցությունը փոխարինվում է ակտիվացնողով, մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելիս հիշողությունը թուլանում է, փոխարինվում է թունավորման ավարտի ամբողջական ամնեզիայով: Ընդ որում, ամենօրյա հարբեցողությունը բացատրվում է հոգեկան կախվածության համախտանիշի առկայությամբ, սթափ վիճակում հիվանդը կորցնում է մտավոր աշխատանքի ունակությունը, իսկ մտավոր գործունեությունը անկազմակերպվում է։Գոյություն ունի ալկոհոլից ֆիզիկական կախվածության համախտանիշ, որը ճնշում է բոլոր զգացմունքները, բացի ալկոհոլի տենչից, որը դառնում է անկառավարելի։Հիվանդը ընկճված է, դյուրագրգիռ, անկարող է աշխատել, ալկոհոլ ընդունելուց հետո այդ ֆունկցիաները վերադառնում են իրենց տեղը, սակայն ալկոհոլի քանակի նկատմամբ վերահսկողությունը կորցնում է, ինչը հանգեցնում է չափից ավելի թունավորման։
Երկրորդ փուլում ալկոհոլիզմի բուժումը պետք է իրականացվի մասնագիտացված հիվանդանոցում, նարկոլոգի կամ հոգեբույժի մոտ:
Ալկոհոլից կտրուկ հրաժարվելը առաջացնում է ալկոհոլիզմի այնպիսի սոմատոնևրոլոգիական ախտանիշներ, ինչպիսիք են էկզոֆթալմոսը, միդրիազը, մարմնի վերին հատվածի հիպերմինիան, մատների ցնցումը, սրտխառնոցը, փսխումը, աղիների թուլությունը, սրտի, լյարդի ցավը և գլխացավը:
Առկա են անձի դեգրադացիայի հոգեկան ախտանիշներ, ինտելեկտի թուլացում, զառանցական գաղափարներ։Հաճախ նկատվում է անհանգստություն, գիշերային անհանգստություն, ջղաձգական նոպաներ, որոնք սուր փսիխոզի՝ զառանցանք թրեմենսի, որը ժողովրդականորեն կոչվում է զառանցանք տրեմենս, նախանշաններ են:
Լյարդի կողմից երկրորդ աստիճանի ալկոհոլիզմի բարդությունները ներկայացված են ալկոհոլային հեպատիտով, հաճախ քրոնիկական ձևով։Հիվանդությունն ավելի տարածված է կայուն ձևով, քան առաջադեմ:
Ինչպես առաջին աստիճանի բարդությունները, հեպատիտը հազվադեպ է դրսևորվում կլինիկական ախտանիշներով։Բարդությունը հնարավոր է ախտորոշել աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիայով, նկատվում է ծանրություն ստամոքսի էպիգաստրային շրջանում, աջ հիպոքոնդրիում, թեթև սրտխառնոց, նկատվում է գազեր։
Պալպացիայի ժամանակ լյարդը սեղմվում է, մեծանում և փոքր-ինչ ցավոտ է լինում:
Ալկոհոլային գաստրիտը ալկոհոլիզմի երկրորդ փուլում կարող է ունենալ ախտանիշներ, որոնք քողարկվում են որպես հեռացման ախտանիշների դրսևորումներ, տարբերությունը ցավոտ կրկնվող փսխում է առավոտյան, հաճախ արյան խառնուրդով: Պալպացիայի ժամանակ ցավ կա էպիգաստրային շրջանում:
Երկարատև ուտելուց հետո զարգանում է սուր ալկոհոլային միոպաթիա, ի հայտ է գալիս թուլություն, այտուցվածություն կոնքերի և ուսերի մկաններում։Ալկոհոլիզմն առավել հաճախ առաջացնում է ոչ իշեմիկ սրտի հիվանդություն։
Երրորդ փուլ
Երրորդ փուլի ալկոհոլիզմը զգալիորեն տարբերվում է նախորդ երկու փուլերից, այս փուլի տեւողությունը 5-10 տարի է։Սա հիվանդության վերջին փուլն է և, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ամենից հաճախ այն ավարտվում է մահով։Ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը նվազում է, ալկոհոլի փոքր չափաբաժիններից հետո առաջանում է թունավորում: Բինգերն ավարտվում են ֆիզիկական և հոգեբանական հյուծվածությամբ:
Հարբած վիճակում դրսևորվում է հուզական անկայունություն, որը ներկայացնում է ալկոհոլիզմի, ուրախության, դյուրագրգռության, զայրույթի ախտանիշները անկանխատեսելիորեն փոխարինում են միմյանց։
Անհատականության դեգրադացիան, ինտելեկտուալ կարողությունների նվազումը, անաշխատունակությունը հանգեցնում են նրան, որ հարբեցողը, փող չունենալով ալկոհոլի համար, օգտագործում է փոխնակներին, իրեր է վաճառում, գողանում։Սուրոգատների օգտագործումը, ինչպիսիք են դենատուրացված ալկոհոլը, օդեկոլոնը, լեհը և այլն, հանգեցնում են լուրջ բարդությունների։
Երրորդ փուլի ալկոհոլիզմի բարդությունները առավել հաճախ արտահայտվում են լյարդի ալկոհոլային ցիռոզով։Ալկոհոլային ցիռոզի երկու ձև կա՝ փոխհատուցվող և դեկոմպենսացված։
Հիվանդության առաջին ձևը բնութագրվում է մշտական նյարդային անորեքսիայով, գազերով, հոգնածությամբ, ցածր ապատիկ տրամադրությամբ: Մաշկի նոսրացում է նկատվում, դրանց վրա առաջանում են սպիտակ բծեր, սարդի երակներ։
Լյարդը մեծացած է, խիտ, ունի սուր եզր։
Հիվանդի արտաքին տեսքը մեծապես փոխվում է, նկատվում է կտրուկ քաշի կորուստ, մազաթափություն։Լյարդի ցիռոզի դեկոմպենսացված ձևը տարբերվում է երեք տեսակի կլինիկական ախտանիշներով.
Դրանք ներառում են պորտալ հիպերտոնիա, որը հանգեցնում է հեմոռոյային և կերակրափողի արյունահոսության, ասցիտ՝ որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում: Հաճախ կա դեղնախտ, որի դեպքում լյարդը մեծապես մեծանում է, ծանր դեպքերում առաջանում է լյարդի անբավարարություն՝ կոմայի զարգացմամբ։
Հիվանդի մոտ ավելացել է մելանինի պարունակությունը, որը մաշկին հաղորդում է իկտերիկ կամ հողեղեն երանգ:
Ալկոհոլիզմի ախտորոշում
Ալկոհոլիզմի ախտորոշմանը կարելի է կասկածել մարդու արտաքին տեսքով և վարքագծով։Հիվանդները տարիքից մեծ են թվում, տարիների ընթացքում դեմքը դառնում է հիպերեմիկ, կորչում է մաշկի տուրգորը։Բերանի շրջանաձև մկանների թուլացման շնորհիվ դեմքը ձեռք է բերում հատուկ կամային անառակություն: Շատ դեպքերում կա անմաքրություն, հագուստի անզգուշություն։
Ալկոհոլիզմի ախտորոշումը շատ դեպքերում բավականին ճշգրիտ է ստացվում, նույնիսկ երբ վերլուծում են ոչ թե հիվանդին, այլ նրա շրջապատը։Ալկոհոլիզմով հիվանդի ընտանիքի անդամները ունեն մի շարք հոգեսոմատիկ խանգարումներ, չխմող ամուսնու նևրոտիկացում կամ հոգեբուժություն, երեխաների մոտ պաթոլոգիաներ:
Ամենատարածված պաթոլոգիան երեխաների մոտ, որոնց ծնողները սիստեմատիկ կերպով չարաշահում են ալկոհոլը, բնածին ուղեղային անբավարարությունն է: Հաճախ նման երեխաներն ունենում են չափից ավելի շարժունակություն, կենտրոնացած չեն, կործանման տենչ ու ագրեսիվ պահվածք ունեն։
Բացի բնածին պաթոլոգիայից, երեխայի զարգացման վրա ազդում է նաև ընտանիքում տիրող տրավմատիկ իրավիճակը։Երեխաները ունեն լոգոնևրոզ, էնուրեզ, գիշերային սարսափ և վարքային խանգարումներ:
Երեխաները ընկճված են, հակված են ինքնասպանության փորձերին, հաճախ դժվարանում են սովորել և շփվել հասակակիցների հետ:
Շատ դեպքերում ալկոհոլը չարաշահող հղի կանայք ունենում են ալկոհոլային պտղի ծնունդ: Պտղի ալկոհոլային սինդրոմը բնութագրվում է կոպիտ մորֆոլոգիական խանգարումներով: Ամենից հաճախ պտղի պաթոլոգիան բաղկացած է գլխի անկանոն ձևից, մարմնի համամասնություններից, գնդաձև խորացած աչքերից, ծնոտի ոսկորների թերզարգացածությունից և խողովակային ոսկորների կրճատումից:
Ալկոհոլիզմի բուժում
Մենք արդեն համառոտ նկարագրել ենք ալկոհոլիզմի բուժումը՝ կախված դրա փուլերից։Շատ դեպքերում բուժումից հետո կարող է առաջանալ ռեցիդիվ:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ բուժումը հաճախ ուղղված է միայն ալկոհոլիզմի ամենասուր դրսեւորումների վերացմանը: Առանց պատշաճ անցկացված հոգեթերապիայի, սիրելիների կողմից աջակցության բացակայության, ալկոհոլիզմը կրկնվում է:
Բայց ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հենց հոգեթերապիան է բուժման կարևոր բաղադրիչը:
Ալկոհոլիզմի բուժման առաջին փուլը մարմնի թունավորումից առաջացած սուր և ենթասուր վիճակների վերացումն է։Նախևառաջ ընդհատվում է ախորժակը և վերացվում են հեռացման խանգարումները։Հետագա փուլերում թերապիան իրականացվում է միայն բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո, քանի որ խմիչքի ընդհատման ժամանակ առաջացող զառանցանքի համախտանիշը պահանջում է հոգեթերապիա և մի շարք հանգստացնող դեղեր: Սուր ալկոհոլային փսիխոզի թեթևացումը հիվանդին արագ քնեցնելն է ջրազրկմամբ և սրտանոթային համակարգի աջակցությամբ: Խիստ ալկոհոլային թունավորման դեպքում ալկոհոլիզմի բուժումն իրականացվում է միայն մասնագիտացված հիվանդանոցներում կամ հոգեբուժական բաժանմունքներում։Վաղ փուլերում հակաալկոհոլային բուժումը կարող է բավարար լինել, բայց ավելի հաճախ ալկոհոլից հրաժարվելու դեպքում առաջանում է նեյրոէնդոկրին կարգավորման դեֆիցիտ, հիվանդությունը զարգանում է և հանգեցնում բարդությունների և օրգանների պաթոլոգիայի:
Բուժման երկրորդ փուլն ուղղված է ռեմիսիայի հաստատմանը։Կատարվում է հիվանդի ամբողջական ախտորոշում և հոգեկան և սոմատիկ խանգարումների թերապիա։Բուժման երկրորդ փուլում թերապիան կարող է բավականին յուրօրինակ լինել, դրա հիմնական խնդիրն է վերացնել սոմատիկ խանգարումները, որոնք առանցքային են ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական փափագի ձևավորման մեջ:
Թերապիայի ոչ ստանդարտ մեթոդները ներառում են Ռոժնովի տեխնիկան, որը բաղկացած է հուզական սթրեսային թերապիայից: Բուժման մեջ լավ կանխատեսում են տալիս հիպնոսային էֆեկտը և դրան նախորդող հոգեթերապևտիկ խոսակցությունները։
Հիպնոսի ժամանակ հիվանդին ներարկվում է հակակրանք ալկոհոլի նկատմամբ, սրտխառնոց-փսխում ռեակցիա ալկոհոլի համի և հոտի նկատմամբ։Հաճախ օգտագործվում է բանավոր հակասական թերապիայի մեթոդը:
Այն բաղկացած է հոգեկանը բանավոր առաջարկի մեթոդով կարգավորելուց, ալկոհոլ խմելուն փսխող ռեակցիայով արձագանքելուց, նույնիսկ երևակայական իրավիճակում:
Բուժման երրորդ փուլը ներառում է ռեմիսիայի երկարացում և նորմալ ապրելակերպի վերադարձ։Այս փուլը կարելի է համարել ամենակարևորը ալկոհոլիզմի հաջող բուժման գործում։Նախորդ երկու փուլերից հետո մարդը վերադառնում է իր նախկին հասարակություն, իր խնդիրներին, ընկերներին, ովքեր շատ դեպքերում նույնպես ալկոհոլից կախվածություն ունեն, ընտանեկան կոնֆլիկտների մեջ։
Սա ավելի մեծ ազդեցություն ունի հիվանդության կրկնության վրա։Որպեսզի մարդը կարողանա ինքնուրույն վերացնել ալկոհոլիզմի պատճառները և արտաքին ախտանիշները, անհրաժեշտ է երկարատև հոգեթերապիա։Դրական ազդեցություն է տալիս աուտոգեն թրեյնինգը, դրանք լայնորեն կիրառվում են խմբակային թերապիաների համար։
Դասընթացը բաղկացած է վեգետատիվ խանգարումների նորմալացումից և բուժումից հետո հուզական սթրեսի հեռացումից:
Կիրառվում է վարքագծային թերապիա, այսպես կոչված ապրելակերպի ուղղում։Մարդը սովորում է ապրել սթափ վիճակում, լուծել իր խնդիրները՝ ձեռք բերելով ինքնատիրապետման հմտություն։Նորմալ կյանքի վերականգնման համար շատ կարևոր քայլ է ընտանիքում փոխըմբռնման և նրանց խնդրի ըմբռնման ձեռքբերումը:
Հաջող բուժման համար կարևոր է հիվանդի մոտ հասնել ալկոհոլային կախվածությունից ազատվելու ցանկությանը: Հարկադիր բուժումը նույն արդյունքները չի տալիս, ինչ կամավոր բուժումը։
Բայց, այնուամենայնիվ, բուժումից հրաժարվելը պահանջում է, որ տեղի նարկոլոգը հիվանդին ստիպողաբար ուղարկի ԼՏՊ բուժման:
Ընդհանուր բժշկական ցանցում թերապիան դրական արդյունքներ չի տալիս, քանի որ հիվանդին բաց հասանելիություն ունի ալկոհոլը, նրան այցելում են հարբած ընկերները և այլն։
Այն դեպքում, երբ ալկոհոլի չարաշահումը սկսվել է հասուն տարիքում, անհատական մոտեցում է պահանջվում թերապիայի ընտրության հարցում։Դա պայմանավորված է նրանով, որ ալկոհոլիզմի սոմատո-նյարդաբանական ախտանշանները ի հայտ են գալիս շատ ավելի վաղ, քան կախվածության և հոգեկան խանգարումների առաջացումը։
Ալկոհոլիզմի ժամանակ մահացությունն առավել հաճախ կապված է բարդությունների հետ։Առկա է կենսական օրգանների դեկոմպենսացիա, որը առաջանում է երկարատև խմելու, հեռացման վիճակների, միջատև հիվանդությունների հետևանքով:
Ալկոհոլիզմով տարեց հիվանդների 20%-ն ունի էպիլեպսիայի նշաններ, սուր Գայե-Վերնիկեի համախտանիշը մի փոքր ավելի քիչ տարածված է: Երկու հիվանդությունների հարձակումները թունավորման ժամանակ կարող են մահացու լինել:
Ալկոհոլային կարդիոմիոպաթիայի առկայությունը զգալիորեն վատթարանում է կանխատեսումը: Ալկոհոլի շարունակական սիստեմատիկ օգտագործումը հանգեցնում է մահացության:
Այս բարդությամբ հիվանդների 25%-ից պակասն ապրում է ախտորոշումից հետո երեք տարուց ավելի: Ալկոհոլային թունավորումից մահացության բարձր տոկոսը պայմանավորված է ինքնասպանությամբ:
Դրան նպաստում է քրոնիկ հալյուցինոզի, ալկոհոլային պարաֆրենիայի, խանդի զառանցանքների զարգացումը։
Հիվանդը չի կարողանում զսպել զառանցական մտքերը և սթափ վիճակում կատարում է անսովոր արարքներ։